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腰椎滑脱症的治疗

什么是腰椎滑脱症?

  椎间小关节、椎间盘发生异常,导致椎骨滑移,称为腰椎滑脱症。腰椎滑脱又分为向前滑移和向后滑移,腰椎滑脱症的大多数为向前滑移。另外,腰椎滑脱症多数是「退行性腰椎滑脱」以及「椎弓峡部裂性腰椎滑脱」。
  腰椎从原本位置滑移所引发的腰痛等症状称为「退变性腰椎滑脱症」。而当椎骨由于滑移承受过多压力后,腰椎后侧的突起出现裂痕,导致腰椎整体不稳称为「椎弓峡部裂性腰椎滑脱症」。
  一般是由于年轻时运动、后随着年龄增长,椎间盘、韧带、关节等稳固腰椎的组织退变使腰椎失去稳定性导致的。

  • 退变性腰椎滑脱症
  • 椎弓峡部裂性腰椎滑脱症

腰椎滑脱症的症状表现

  腰椎滑脱会压迫后方的神经,出现椎管狭窄症的症状。稍走一段路臀部、大腿就会出现疼痛、麻木症状,需要休息后才能继续走。腰椎一旦滑脱就无法自然回到原来的位置。

腰椎滑脱症的一般治疗方法

保守治疗

  戴护腰带稳固腰椎或服用止痛药、注射神经封闭针等。还有理疗锻炼,锻炼腰周边肌肉、加强支撑腰椎骨的肌肉、韧带、关节来缓解症状。
  保守治疗不是根本性治疗,所以无法彻底去除症状。如果保守治疗无法缓解,并且症状强烈严重影响日常生活,则需要考虑手术。

外科手术

  当疼痛强烈,腰椎不稳需要考虑脊柱融合术。手术需要削掉一部分骨头,拓宽压迫神经的通道,用螺钉固定。通过固定来稳固腰椎骨,使症状不容易出现
  如果腰椎还有一定稳定性,可以通过腰椎后路切除术来解除神经压迫,需要切除一部分椎弓、韧带、棘突。为了稳固腰椎,术后一般需要戴护腰带。

  • 脊柱融合术

  • 腰椎后路切除减压术

外科手术可能引发的风险

  脊柱融合术、腰椎后路减压切除术都有可能损伤神经、血管。也不能完全排除感染率,手术位置细菌感染有可能化脓。
  另外,脊柱融合术所用的器具破损或是固定的螺钉松掉腰椎就会滑移。如果和医生沟通不足,由于患者的体质问题术后也会有金属、人工材料过敏的风险。
  体内植入的固定器具也会引起腰部不适、疲累、疼痛等症状。日常生活里的很多活动会受限,椎骨被固定,所以弯腰、扭腰动作会比较困难。

本院疗法如何对腰椎滑脱症有效

  高龄患者无法做脊柱融合术、腰椎减压摘除术,或者已经做过一次不能再次手术的患者可以考虑本院的DST疗法。
  DST疗法可以修复椎间盘并帮助其再生,可以预防脊椎滑移。可以稳定如椎弓峡部裂性腰椎滑脱这样不稳的脊椎,让症状缓解。

  • 破裂的椎间盘

  • 将穿刺针插入椎间盘内注入药剂。
      ※药剂引起过敏反应、副作用的可能性极小

  • 药剂发挥作用修复纤维环、促使其再生

  • 注入造影剂确认椎间盘是否破裂。

  • 确认破裂后,注入药剂到椎间盘内。

  • 药剂引起过敏反应或副作用的可能性极小。

DST疗法的治疗流程

  • 检查・诊断

      来院后进行MRI、X光检查,之后医生会进行诊断、说明。
      诊断适合DST疗法后,提前预约,可以当天治疗。

  • 治疗前

      进入手术室后先进行腰部的局部麻醉,将穿刺针插入需要检查的椎间盘内。
      通过造影剂检查确认椎间盘是否损伤。

  • 治疗

      通过手术透视仪确认位置的同时将药剂注入破裂的椎间盘内,药剂充分渗透后将针拔出。

  • 静养・出院

      治疗后回休息室静养1个小时,再次诊断后即可出院。
      ※出院时间根据患者的症状、身体状态不同。

Discseel®Procedure・DST疗法(椎间盘修复再生治疗)的费用

治疗几节椎间盘 治疗1节 治疗2节 治疗3节 治疗4节 治疗5节
治疗费用 1,320,000日元 1,430,000日元 1,540,000日元 1,650,000日元 1,760,000日元
备注
※上述医疗费用包括在本院的问诊、MRI等检查费用。
※上述费用为含税价格。
※不能使用日本健康保险,需自费。
※本院付款接受银联卡、信用卡(VISA或MASTER)、日元现金

腰椎滑脱症的常见问题解答

  • question

    姿势不正确会容易导致滑脱症吗?

    answer

      是其中一个原因。当然不只是姿势不正确,与年龄增长也有关系,还要注意工作等因素是否过度用腰,日常生活中有没有给腰部造成负担。

  • question

    腰椎滑脱不能做什么运动?

    answer

      如果是向前滑脱,就要避免身体向后仰的运动。相反,如果是向后滑脱那么就要避免前倾的活动。

  • question

    怎样预防腰椎滑脱症?

    answer

      尽量避免对腰部有负担的动作。特别是已经诊断是腰椎间盘突出、椎管狭窄症的患者,建议走路、锻炼等适当活动身体。

本院的5种疗法

  • DST
    (Discseel®Procedure) (椎间盘修复再生治疗)

      是2010年开始美国正式开始使用的椎间盘治疗法。适应治疗的范围非常广,即使做过手术也可以选择此疗法。是目前唯一可以修复椎间盘并且使其再生的治疗。

    详细介绍
  • PIDT治疗
    (经皮凝胶植入椎间盘减压术)

      是2000年以后开始使用的椎间盘植入治疗。治疗后对椎间盘没有损伤。此疗法只适合治疗椎间盘突出。

    详细介绍
  • PLOT治疗
    (经皮混合激光经皮椎间盘臭氧消融术)

      混合激光疗法结合了激光疗法与臭氧疗法两种的优点。此疗法只适合治疗椎间盘突出。

    详细介绍
  • PODT治疗
    (经皮椎间盘臭氧消融术)

      是90年代开始主要在欧洲很广泛使用的椎间盘经皮椎间盘臭氧消融术。适合的病症范围广。

    详细介绍
  • PLDD治疗
    (经皮激光汽化椎间盘减压术)

      80年代开始在日本最多被使用的当天出院的椎间盘突出激光疗法。此疗法只适合治疗椎间盘突出。

    详细介绍